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「嘴巴破洞」的救星來了!藥師 4 招用對藥,消炎止痛不復發

12月 2018年14
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(圖/Shutterstock)

 

文:廖偉呈藥師

 

嘴破的經驗大家鐵定都有過,

只要壓力一大、生活作息失調,常常嘴巴破一個洞,

吃任何美食都瞬間變成一種折磨。

此時,你會怎麼做呢?拿鹽巴塗抹?擦蜂膠?

還是用口內膏、西瓜霜、廣東苜藥粉呢…

相信上述方面都有人用。到底遇到口腔潰瘍時,

該如何選擇治療方法,

今天讓我們來超級比一比吧!

                 

 

繼續看下去...

 

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一、嘴破,先搞懂原因再說

雖然看似平常的問題,卻常常隱藏不為人知的祕密。

許多變化可導致口腔組織潰瘍,

有些病例是因為體內免疫系統過度反應,

其激發因子包括情緒、疲勞倦怠、

生病、意外咬傷、荷爾蒙失調,

月經來潮、食物過敏及貧血等。

一般常見口腔潰瘍原如分類如下

 

物理性損傷:

常見如假牙破損或配置不良、

意外自我咬傷或不良口腔習慣

(嚼嘴唇或咬舌尖等),

導至口腔黏膜破損潰瘍。

 

感染性潰瘍:

病毒、細菌、黴菌感染引起口腔潰瘍。

其中病毒感染以單純疱疹病毒

所引起的疱疹性口炎最常見,

一般人如果曾經感染過單純疱疹病毒,

病毒便會隱藏在人體的神經節裡,

當身體的免疫降低(例如感冒時),

便伺機感染,潰瘍常見於嘴角處,

大約 1 至 2 個星期內會自我痊癒;

黴菌感染則以白色念珠菌為主,

常見於免疫功能較差的病患,

如糖尿病、肝硬化、接受放療及化療的癌病患者,

以及長期服用類固醇者。

 

免疫系覺問題:

專家認為復發性口炎與許多免疫調節系統病變相關。

這種復發性的口腔潰瘍又稱為「鵝口瘡」,

好發於頰、唇、口底及舌頭等黏膜處,

通常與個人體質、壓力、熬夜

及女性月經前的荷爾蒙變化相關,

持續約 1~2 星期;自體免疫疾病如黏膜類天瘡,

因反應發生於基底膜而產生上皮脫屑及黏膜潰瘍。

 

飲食:

某些病患體質效為敏感,經食用代糖、

小麥或麩質食物後容易發生口腔潰瘍。

此外,缺乏維生素 C、B12

或貧血患者也會產生口腔潰瘍。

 

口腔癌:

口腔最常見癌症為鱗狀上皮癌,因腫瘤繼續增生,

部份缺乏血液循環引發組識壞死,最後呈現潰瘍。

 

微笑藥師網建議你,諮詢專科醫師,

真正了解口腔潰瘍的原因,才能有效預防復發的可能。

另一方面,清楚瞭解潰瘍的原因,

才能選擇到適當的改善方式。為什麼微笑如此說呢?

舉例個簡單的例子,市售口內膏多含類固醇成分,

以降低口內黏膜的免疫反應達成消炎作用,

但若塗抹在病毒引起的傷口上,

反而會讓病毒愈來愈猖狂。

另外長期飲常不正常者,

一味使用類固醇治療而忽略均衡飲食的重要性,

就像治標不治本一樣,沒抓到重點!

所以「先搞懂原因」非常重要~

 

                                   

 

 二、常見治療口腔潰瘍的藥品

市面上治療嘴破的藥百百種,

但有效成分不出以下四大類。

 

含類固醇成分的藥品

利用類固醇降低口內黏膜的免疫反應,減少發炎的現象。

市售產品通常會製成口內膏或貼片的劑型,

以增加黏著性,避免被唾液沖掉,

並均勻覆在傷口上,形成保護膜。

常用口內膏類固醇如 Dexamethasone 與

Triamcinolone、Prednisolone。

 

 

【注意事項】:

類固醇成分會降低口腔黏膜免疫,

故不可用於「感染性」口腔潰瘍。

非類固醇消炎止痛劑或組織凝結劑

利用藥物達到消炎、止痛的功能。

或以燒灼原理將潰瘍處燒灼,加速組織再生。

其使用在傷口上時會比較刺激,但較快速消除疼痛。

常見的 policresulen 口腔濃縮液,

其有效成分對壞死或病變組織具有選擇性作用,

能使病變組織凝結而易於排除,所以使用時會有刺痛感。

而蒙得莎凝腸主要含有水楊酸,達到消炎止痛的作用。

另一種非類固醇消炎止痛劑為甘草萃取物 Carbenoxolone,

其機轉像類固醇,不過沒類固醇那麼強。

 

【特色】:

使用此類產品刺激性較大,但潰瘍傷口復原快。

【注意事項】:

policresulen的高酸性可能造成牙齒釉質損壞,

另外使用後務必徹底嗽口。

 

保護性膠質成分

不含任何消炎止痛成分,而是利用具有黏著性的膠質、

纖維成分在潰瘍處形成一層保護膜以防止傷口受到外來刺激。

有些則混合清新的薄荷來舒緩疼痛感。

常見膠質成分如明膠、果膠、羧甲基纖維素鈉

(carboxymethylcellulose)、Carbomer。

 

【注意事項】:

因不具消炎作用,僅適合用於因手術

或刮割傷引起的口腔潰瘍傷口。

不建議用於感染性潰瘍。

 

 

中藥材成分

常見的成分為牛膽、黃蓮、黃柏、冰片、青黛、黃柏。

這些藥材多具有消除發炎、

腫痛與清熱的功能,有助於促進傷口癒合。

但須注意是否有經過合格檢驗的認證。

針對火氣大,易躁者,選用此類消炎消腫效果不錯。

【注意事項】:

中藥製劑的生菌數一般較高,

免疫較差者,建議不要選用此類產品。

另外此類藥粉,附著力較差,

容易因吞口水或喝水就被沖掉。

   

三、總結

口腔潰瘍常反應出日常生活的狀態,

切莫一味忽略它所帶來的警告。

治療口腔潰瘍前,先清楚了解潰瘍原因,

再去選擇適當的治療方治。

此外,若常發生反覆性口腔潰瘍,

一定要諮詢專科醫師或做身體檢查,

找出身體隱藏的問題,

而非隨便塗個口內膏草草了事

 

本文授權自 微笑藥師網 ,原文 於此

未經授權,請勿侵權。責任編輯 / ㄆㄆ

 

 

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