特發性肺纖維化可能是大家比較陌生的一個病名,
但近年來發生率持續增加。主要發生在中老年人,
肺部發展出許多疤痕組織而影響氣體交換能力,
導致肺部功能逐漸惡化,
使患者呼吸困難,預後相當不好,
目前醫學界尚未了解肺纖維化的確切病因。
特發性肺纖維化的患者中,男性多於女性,
年齡介於 50 到 70 歲。
全世界約有五百萬人患有特發性肺纖維化,
近年來發生率有增加的趨勢。
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我們先來認識正常肺部功能:
空氣進入體內經過氣管、支氣管,最終抵達肺泡。
肺泡壁很薄,周圍密布微血管。
氧氣在此擴散進入血流,
血液中的二氧化碳則回到肺部呼出。
萬一罹患特發性肺纖維化,
患者肺部變得像菜瓜布般粗糙,不再有彈性。
堅韌的纖維組織阻礙氣體交換,
使身體雞以獲得氧氣,
也無法排除二氧化碳,肺部失去功能。
罹患特發性肺纖維化
會有六大徵兆:
初期症狀並不明顯,
患者最常表現以下症狀:
1. 呼吸困難
2. 慢性咳嗽
3. 倦怠。
隨著疾病持續進展,
會出現以下症狀:
4. 發紺
5. 杵狀指
6. 身體逐漸消瘦。
若肺部功能持續惡化,
心臟功能亦會受到影響。
特發性肺纖維化發生原因至今仍無法斷定,
但可能和抽菸、空氣汙染、病毒感染、
胃食道逆流、基因等原因有關。
若有症狀後該做什麼檢査?
假使醫師聽診聽到爆裂音,
懐疑患者罹患肺纖維化,
會安排電腦斷層檢査肺部的細微變化。
若無法由影像確診,則需要進行肺部切片,
用手術取出部分肺部組織,
放到顯徼鏡下檢查肺部構造。
確診肺纖維化後
醫師會確定患者肺部功能好不好?!
因此會安排肺功能測試及檢査動脈血氧濃度
來了解患者的狀況。
該如何治療特發性肺纖維化?
目前醫學無法根治特發性肺纖維化,
但接受治療能減緩疾病進行並提高生活品質。
● 服用藥物:
目前有能夠延緩病程的藥物,
科學家也繼續努力開發療效更好的藥物。
● 補充氧氣:
補充氧氣增加血氧濃度
能改善患者生活品質及睡眠品質,
並減少低血氧帶來的併發症。
● 肺部復健:
透過運動增強耐受力,
學習呼吸技巧讓肺部運作更有效率,
也要攝取均衡營養。
● 移植肺臟:
若各種治療方式已無法幫助患者,
手術移植肺臟是最後的選項。
除了要按時服用藥物以外,
患者記得戒菸、多運動、均衡營養,
並定期接種疫苗減少肺部感染。
提醒各位,假使患者有胸部疼痛不適、
呼吸過於困難、發燒、
體重下降太多就要趕緊就醫。
特發性肺纖維化是容易持續悪化的疾病,
唯有認識疾病丶配合治療及持續復健,
才能改善生活品質!
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(圖 / shutterstock)
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