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肺炎疫情持續升溫，
坊間因此出現許多標榜可消毒、殺菌的防疫產品，
無論是口罩套、口罩消毒液，
乾洗手或是次氯酸水，
只要號稱能夠抵抗武漢肺炎，
幾乎就能銷售一空。
近日，甚至有民眾開始嘗試在霧化加濕器當中加入消毒水，
希望藉此能「消毒家中空氣」，
阻隔空氣傳染！
然而，胸腔重症醫師蘇一峰提醒，
過去，南韓就曾有因業者在加濕器中加入化學藥劑，
民眾吸入，導致數人肺部受損！
究竟，加濕器是否會對人體造成危害？
如果霧化產品這麼危險，
那有呼吸道疾病的患者，該停止霧化治療嗎？
蘇醫師提出了以下觀點，
已獲得美國疾病管制局 CDC 的肯定。
繼續看下去...
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文／蘇一峰醫師
大家勿忘美國與韓國的前車之鑑！
未經過人體實驗確定安全之前，
霧化吸入任何化學藥劑
都可能對肺部造成傷害！
在南韓因為冬天天氣乾冷，
容易造成皮膚乾燥與粗糙，
許多家家戶戶都有使用加濕器的習慣，
而英商利潔時（Oxy-Reckitt Benckiser Korea）
看準這個商機在南韓大力推出加濕器放入所賣的殺菌劑，
號稱可以殺除空氣中的有害細菌黴菌病毒等等，
在廣告的推波助瀾之下，
許多超商隨處都可以見到利潔時的殺菌產品。
但是此時這些使用霧化器加上殺菌劑的家庭
並不知道死神已經悄悄盯上他們了......
2011 年南韓國內
大量出現不明原因的肺炎肺部纖維化的例子，
根據調查後發現這些案例都有一個共同特徵
就是使用了好幾個月的殺菌劑添加在加濕器中。
事後政府機關介入調查後才發現添加的殺菌劑正是元凶！
南韓政府統計，加濕器殺菌劑的被害者數千人受害，
數百人死亡有關，而釀禍的利潔時負責人
也因此入獄服刑、賠償巨額賠償金。
（受害者集體抗議。）
而去年轟動美國的電子菸肺炎也是一個前車之鑑，
電子菸中使用可以塗抹皮膚
或添加在食品的甘油與丙二醇與添加香精等等，
本以為是相當安全的產品，
想不到許多年輕人吸入產生不明肺炎，
在美國竟然導致了數千例的電子菸肺炎！多人死亡！
最近因為新型冠狀病毒的疫情，
大家對於病毒的恐慌，
蘇醫師看到許多家庭與社區
開始使用霧化器加入殺菌劑或消毒劑，
在家庭或室內空間大量使用......
大家務必要小心，
呼吸道的過敏免疫反應是相當的複雜，
蘇醫師在呼吸道醫學中鑽研研究十多年，
也不敢說自己已經徹底了解呼吸道複雜的免疫發炎反應，
許多未知的化學藥物對角質皮膚無害，
但是一拿到呼吸道脆弱的黏膜上皮組織
都可能會產生意想不到的傷害！
這裡呼籲大家務必要非常小心使用：
吸入「霧化器合併殺菌劑或消毒劑」！
切勿輕易使用「未經人體實驗的霧化殺菌消毒劑治療」！
除此之外，這陣子許多急診醫師朋友私底下詢問我，
疫情期間遇到氣喘等呼吸道急性急性發作時，
平時用的霧化治療（Nebulizer）該怎麼辦？
有替代的治療方式嗎？
2/28 台灣一鼓作氣爆發了四起院內感染！
而病人使用霧化治療時會造成滿室懸浮氣溶膠（Aerosol），
大大增加病毒到處傳染的風險！
替代治療就變成了一個非常重要的治療方式了！
蘇醫師在這裡建議，
可以改使用 MDI 治療來替代 Nebulizer，
可以選用的藥物 SABA 或者 ICS-Formoterol 來替代治療！
這樣可以大大減少霧氣治療產生的大量氣溶膠（Aerosol），
減少病毒傳染他人與院內感染的機會！
但是目前大家會擔心的是，
MDI、DPI 等其他吸入劑型的藥價較昂貴，
急診室開立使用怕會被健保核刪，
這部分就要請健保署的長官考慮一下，
這樣的治療能減少氣溶膠在治療中產生，
減少病毒傳播出去，導致院內感染的危險！
備註：
3/19 美國疾病管制局 CDC
公佈的醫療抗疫指引正式採用台灣專家的建議
疫情期間，減少禁止使用氣霧治療（Aerosol, Nebulizer ）
未經授權，請勿侵權。
（責任編輯 ／ LULU）
（圖／pexels）
