小惠一字一句說得緩說得慢，

臉上不忘掛著笑容，她說：

「菩薩跟我說每一刻都很美，

每一刻都要祝福。」

 

電影《童夢奇緣》中有一句經典台詞：

「生命是一個過程，

可悲的是它不能重來；

可喜的是，它也不需要重來。」

時間果真是世間最公平的籌碼，

任何人再富有也買不到第二十五小時。

 

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小惠臨終前，與她關係不佳的母親

囑託護理師讓小惠敞開心房

三十六歲的小惠是乳癌症末期多處轉移的患者，

對她印象最深刻的就是即使常臥病榻中，

仍常常保持微笑，笑到梨窩偷偷躲在一旁搶戲。

因為太多不可抗拒的因素，

小惠的病程比想像中進展得還要快，

評估她的存活期，

大概僅能以數月到數周來計算。

 

最尷尬的是小惠病重時刻，

先生人在國外也因為生病無法即刻返回台灣，

兩個學齡前的孩子託給住在離島的公婆照顧，

所以很確定的是

疾病末期至親都無法在小惠身旁陪伴關懷。

 

世間之情就是這麼地揪心難解，

唯一能隨叩隨到的親娘卻與女兒自小沒話聊，

不過再沒話聊，以前小惠有事回家求救，

做媽的還是會用自己的方式力挺。

為娘的很擔心女兒無法好好臨終、一一道別，

希望我可以幫忙引導女兒表達內心的想法。

 

要敲開心門，

最重要的是讓病人的身體也能舒適，

因小惠睡覺時都會不自主張口呼吸，

每次訪視

我都看見她的嘴唇、口腔黏膜、舌頭很乾裂。

 

 

簡易的口腔護理，

減輕患者的不適

入門款的「舒適護理」真的很容易上手，

平日訪視病人的工具包裡，

一定會放著紗布、棉棒、精油、橄欖油、綠茶包、

聽診器、海綿牙刷等方便照顧的小道具，

只要時間能配合，一定要看看病人的嘴巴臭不臭、

身體髒不髒、雙腳的皮屑多不多。

尤其是戴著非再吸入面罩

(non-rebreathing mask;NRM )的病人，

口腔黏膜乾裂的機率幾乎百發百中，

此時正是教導家屬的好時機。

 

傳統市售漱口水

對於病人敏感的口腔狀態都太過刺激，

使用後有時更顯乾燥。

其實只要用綠茶包一包、甘草片兩到三片，

加上六百毫升開水冷泡成一壺，

沾著海綿牙刷就能幫病人口腔進行清潔。

看到病人嘴巴變乾淨，家屬其實都非常開心。

 

倘若黏膜已出現乾燥乾裂情況，

那就使出我的萬用法寶「冷壓初榨橄欖油」，

可內服也可外用，

搭配口腔棉棒來清潔滋潤口腔黏膜，

最後再均勻塗抹上「口腔保濕凝膠」

幫助張口呼吸容易乾燥的黏膜，

濕敷維持住潤滑感，

這跟臉部乾燥敷面膜保濕是同樣的道理。

   

平時還可用小噴瓶裝稀釋檸檬水，

對口腔進行噴霧補充水分，

或用三毫升空針從兩側嘴角緩緩注入少量水分，

以上都可減輕病人喉頭乾燒不適感。

 

 

臨終前 小惠放下與母親的心結

病情變化太快，家屬都忙著哀傷，

有時會忘記手與心是可以同時並用的。

我很喜歡挖掘可以讓家屬在床邊陪伴做的事情，

有事做雖然還是一樣哀傷，

但至少不會感覺那麼無能為力。

邊掉眼淚邊動手，畫面其實很協調。

 

答應小惠媽媽的事情我沒忘，

於是選在小惠午睡飽後，

我幫她做放鬆按摩時，

找了個適當的時機跟她說：

「若妳要出一趟遠門，很久很久都不能回家，

可能好幾個月可能好幾年，

可是偏偏先生和孩子都不在，

妳會不會很擔心呢？」

我永遠不會忘記的是，小惠笑著慢慢說：

「凡事都有最美麗的安排。」

   

正因腦部轉移關係，

小惠的發音聽來有些吃力，

起初我一直聽成「沒力」的安排，

再跟她確認一次，

她一字一句說得緩說得慢，

臉上不忘掛著笑容，

接下來這一句我聽得可清楚了，她說：

「菩薩跟我說每一刻都很美，

每一刻都要祝福。」

 

當下我感動得既想哭又想笑。

夕陽透過窗映照在她臉上的光看起來很柔和，

我看著小惠說：「妳真的很美，人美心也美。」

 

饒恕與感恩 才能找到生命的答案

想留住這如此美好的笑容，

對我而言這價值不亞於蒙娜麗莎的微笑。

在小惠的同意下，

我用手機拍下這值得紀念的一刻。

走廊上，小惠的媽媽

不安地在走道來回踱步等著我出來。

   

我握住她緊張的滿是手汗的手，

小聲在耳邊說：

「有媽媽真的很好，因為媽媽在，

孩子到生命結束前都可以任性地做自己，

自己懷胎十月辛苦生下來，

自己好好送完孩子最後一程，

痛苦的一定是媽媽，但幸福的是孩子啊！」

說完我給小惠的媽媽看了剛剛拍的照片，

這下換阿姨又哭又笑了。

 

阿杏小語

身為女人，對於婚前婚後的想像絕對不同；

身為母親，對於孕前孕後的想像差異更大。

我們在人生各階段經歷不同的成長，

靈魂卻仍被原生家庭澆灌的思想禁錮著，

兩條線時而交集、時而平行、時而糾結，

或許透過饒恕與感恩才能找到生命的答案。

 

 

 

 

本文摘自《陪你到最後，安寧護理師的生命教育課》
作者：李春杏、出版社：四塊玉文創
未經授權，請勿轉載！
( 責任編輯 : CMoney 編輯 / Ann)
(圖/shutterstock，非本人，僅供參考)