40 多歲的張先生，

左邊耳鳴嗡嗡作響已經快兩個月了，

盡管睡眠品質、情緒大受影響，

但抱著過些天就會正常的想法，

一再拖延而不願就醫，直到驚覺出現憂鬱傾向，

他才前往醫院就診，

竟被醫師診斷罹患了俗稱「腦瘤」的「聽神經瘤」。

 

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振興醫院耳鼻喉部暨聽覺醫學中心主任力博宏指出，

耳鳴是多因子產生的症狀，

一般將其分成「主觀性」和「客觀性」耳鳴兩大類。

主觀性耳鳴占 95%，病患會感覺整天有聲音在鳴叫，

但即使用最精密的麥克風卻仍測不出聲音；

從門診上可以發現，大部分因耳鳴來找醫師求助的病患，

通常多屬於這一類的主觀性耳鳴，

其中有許多與聽力受損有關。

 

而「客觀性耳鳴」則比較容易檢查診斷出發生原因，

例如最常見的血管脈動性耳鳴，

可能因為中耳鄰近頸動脈，頸動脈球比較貼近耳膜，

它的脈動就會震動而容易聽到，

這類病患只占所有耳鳴患者的 5%。

 

耳鳴的表徵很多樣且複雜，耳鳴的鳴叫聲，

除了嗡嗡聲外，還會有尖銳哨聲、滴答聲、

嘶嘶聲等各種聲響，聲音有連續也有間斷發聲，

音源可以是單側或雙側耳鳴。

 

 

一旦出現耳鳴症狀時，不必惶恐不安、過度緊張，

反而應該先建立正確的觀念，

了解耳鳴不是「疾病」而是「症狀」，

也就是說，耳鳴產生的背後，

夾雜著各式各樣可能的疾病，要解決耳鳴困擾，

應先要找出病因，才能對症處置。

 

耳鳴不僅會對一些人的生活作息造成影響，

它同時也可能是一些嚴重疾病的徵兆：

 

1、聽神經瘤或鼻咽癌

若是左耳或右耳的單側耳鳴，

有可能和「聽神經瘤」或鼻咽癌有關聯性。

 

2、眩暈症

最常見耳鳴可能是眩暈症的症狀之一。

 

3、突發性聽力損失

俗稱「耳中風」，

耳鳴也可能是突發性聽力受損的症狀之一。

 

耳鳴發生的機轉，目前醫學上尚未全盤清楚，

聽力損失是普遍被接受的論點之一，

其他因素包括睡眠不足、胃食道逆流，

或是一些耳毒性藥品像水楊酸類、氨基甙類抗生素等，

甚至是日常飲食的咖啡等，都可能造成或讓耳鳴擴大。

 

大多數耳鳴患者都有聽力受損的情形，

但聽力損失並不是因為耳鳴引起的。

事實上，過度噪音、突發性聽力受損、耳毒性藥物感染，

才是造成聽力損失的元凶，

並且常會伴隨耳鳴現象的產生。

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本文授權自 常春月刊 ，原文刊載 於此

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（責任編輯 ／ Lulu）

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