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11/8 起 實支實付醫療險 每人限買 3張!投保抓緊 4重點:找 2家以上保險公司規劃更互補

10月 2019年17
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(圖/ shutterstock)

 

近來受到高度討論、很夯的保險話題

應該要屬金管會出手整頓要求

國內產、壽險公會修改其核保自律規範,

自今(108)年 11月 8日起,

不論是投保產險或是壽險

「接受副本理賠」的實支實付型醫療險,

每人最多只能購買 3張保單,

其中包括 1張正本理賠、2張副本理賠,

尤需特別留意的是,

醫療險和意外險的實支實付可以分開計算,

也就是說,

可以同時購買 3張實支實付型醫療險

和 3張意外險包含傷害醫療(實支實付)

且新制將不溯及既往,

對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響;

顯而易見的,

實支實付型醫療險已然出現大變革,

無怪乎成為近幾個月來討論度最高的險種之一。

有關新制規範相信仍有許多民眾感到「霧煞煞」,

以下小花平台特別整理在投保實支實付型醫療險前,

需確實掌握的 4項重點:

 

繼續看下去...


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小花教你抓緊4重點聰明挑保單 

重點1、

自 11月 8日起每人僅限買 3張實支實付 

新制即將上路,

首先最重要也先要搞清楚的是,

自今年 11月 8日起,

每人最多只能購買 3張實支實付型醫療險保單,

其中醫療險和意外險的實支實付可以分開計算,

等於是一人可以買 6張,

包括:3張實支實付型醫療險、

3張意外險包含傷害醫療(實支實付),

尤其注意的是,

新制並不溯及既往,

對於之前已經投保的保戶權益不會受到影響。 

 

延伸閱讀》實支實付醫療險大變革?未來保額不夠該怎麼辦?
延伸閱讀》
買雙實支實付就對了! 

 

重點2、

保單能否接受副本理賠、
或是僅限正本理賠?

小花平台保險顧問表示,

目前市面上保險公司都有開放副本收據理賠,

不過也有只限定正本收據理賠,

保戶可依照個人保單狀況選擇最適合自己的保單;

不過,如果預算充裕,

不妨考慮同時規劃 2張以上的實支實付型醫療險,

除了在住院期間的自費項目

可以同時獲得 2份以上的理賠外,

也較有彈性選擇適合自己的醫療服務、有效轉嫁風險。 

 

至於實支實付型醫療險要買多少額度才夠?

小花平台保險顧問指出,

實支實付的給付項目分為「病房費」、

「手術費」及「住院醫療費」等 3項;

其中「住院醫療費」又稱為醫療雜費,

建議醫療雜費的額度愈高愈好,

至少要有新台幣 20至 30萬元較為足夠,

且可以接受副本理賠、

最高續保年齡最好能到 75至 85歲,

尤其如果找 2家以上不同保險公司做規劃,

可以有不錯的互補效果! 

 

延伸閱讀》實支實付醫療險不可不知的4要
延伸閱讀》小資族買醫療險  「雙實支實付」更有保障 

 

 

重點3、

你買的醫療險是否有提供門診手術保障? 

在說到「門診手術是否可以理賠?」

這個問題前,

小花平台保險顧問提出

一個必須先釐清的觀念:

隨著二代健保全面實施

「住院診斷關聯群支付制度」(Tw-DRGs),

健保負擔外的自費項目跟著增加,

以實支實付型醫療險來說,

並非所有的保險公司都會將門診手術

列入保障範圍內,

建議挑選有理賠門診手術的保單,

尤其在投保前,

一定要好好看清楚保單條款內容,以免吃虧後悔! 

 

延伸閱讀》你買的醫療險有提供門診手術保障?只在醫院有理賠、診所就不行?
延伸閱讀》你的實支實付醫療險有理賠門診手術? 

 

重點4、

是否有實支實付或是住院日額「擇優給付」? 

一般來說,

傳統的實支實付型醫療險商品

都有提供實支實付

或是住院日額「擇優給付」選擇權,

就是兩者分開計算理賠金額,以價高者擇優理賠;

不過,

目前市面上有不少實支實付型醫療險商品

同時提供實支實付和住院日額「兩者兼具」,

讓保障範圍更趨完整,

保戶可依照個人經濟狀況衡量需要的額度是多少? 

 

延伸閱讀》實支實付vs.住院日額,哪個好?
延伸閱讀》從霍金逝世看漸凍人症  善用有「日額選擇權」實支實付險轉嫁風險

 

 

本文由《小花平台》提供,撰文者 Frances
原文標題:11.8起實支實付型醫療險每人僅限買3張,你知嘸?
未經授權,請勿侵權
( 責任編輯 : CMoney 編輯 / BELL)
【提醒:本文觀點僅供參考,投資人請自行判斷並謹慎評估風險。】

 

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