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不是貴就有效! 胸腔科專家:PM2.5害全身...空氣清淨機、口罩這樣選才對【終極懶人包】

11月 2019年6
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文/蘇一峰醫師

 

有鑑於空氣污染

在台灣是一個嚴重的健康問題,

許多朋友都詢問蘇醫師,

個人該如何防止空氣污染!?

於是蘇醫師努力整理出以下

【如何對抗空污的終極懶人包】,包含三部分:

●如何挑選空氣清淨機

●如何挑口罩對抗空污

●如何挑營養補充品

供大家參考使用! 

 

繼續看下去...

 

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空氣清淨機怎麼挑?

台灣市面上空氣清淨機百百款,

讓人眼花撩亂,挑選請注意以下八大原則:

廠牌、適用坪數、乾淨空氣排放率(CARD)、

濾網種類、附加功能、音量、耗材、耗電量

 一般來說小廠牌會較便宜,而大廠牌比較貴,

但賣的是信譽和品管控制!

樓中樓效果會打折

每一台空氣清淨機都有建議的適用坪數,

一般來說應該依照自己家裡的坪數來選擇,

譬如說客廳要使用的起碼

要選擇適用 10-15 坪以上的空氣清淨機。

要注意的是ㄧ般來說的樓層房間高度是在 2.8-3公尺,

如果天花板更高(譬如:樓中樓),

空氣清淨機的效果會打折!(也就是效果不可信)

 

CADR(Clean air delivery rate 乾淨空氣排放率):

CADR 是美國家電協會 AHAM 所制定出的一項統一標準,

目的在比較各廠牌的效能;CADR數值愈高,

代表淨化速度愈快、性能愈好;

CADR 有兩種單位:立方英尺/分鐘(ft3/min)

或立方公尺/小時(m3/hr),

簡單換算的方式是:m3/hr = ft3/min X 1.7。

譬如、A廠牌  CADR  350 m3/hr,B廠牌 CADR 200 ft3/min

AB 誰比較厲害?  B. 200 x 1.7 = 340 m3/hr,

所以 A 廠牌 CADR 值 350 比較高

 

CADR 怎麼判讀?

上面的紅框代表的是建議使用的室內空間,

35.58 平方英尺 (Square Feet) 約等於一坪大小,

而下面的紅框則代表三項物質的清除速率,

分別包含煙霧、灰塵與花粉的清除功率。

(此圖修改自美國家電協會的官方圖片)

 

但大家需要去注意的是,

CADR 的數字通常是來自於把馬達開到最強所得出的數據。

而全速運轉之下此時的噪音與耗電就是一個不容忽視的問題了。

但是目前還有一個重大的問題就是,

平常大家使用空氣清淨機時通常是在低速運轉模式,

但是絕大部分的空氣清淨機只提供全速運轉下的 CADR 數字;

而低速運轉的 CADR 數字約只有最高速運轉的 20%-30% 之間。

 

 

濾網過濾的原理:

一般來說的空氣清淨機所使用的清潔空氣方式,

最常使用的就是濾網過濾空氣中的物質,

而目前市面上空氣清淨機常見搭載的濾網有以下幾種:

 

● 前置濾網或預濾網(Pre-filter):

一般空氣清淨機中的濾網,

是透過阻擋、吸附與過濾等等物理方式

去阻擋粉塵通過來淨化空氣,

而為了維持主要的濾網層的使用壽命,

通常會設計一層前置濾網,此濾網的空隙較大,

主要的過濾目標物是較大片的灰塵與毛髮等等,

但是對於較小的PM2.5等等物質,則沒有防禦阻擋作用,

而這片濾網的好處是,可以清洗後繼續使用,

且使用壽命長等優點。

 

● 高效濾網:

核心濾網主要肩負過濾與吸附空氣中絕大多數的粉塵物質的任務,

目前市面上有許多高階濾網能有效過濾 PM2.5 等等物質

HEPA濾網指的是高效濾網

(High-Efficiency Particulate Air,即高效率空氣微粒子過濾網),

而HEPA濾網的標準依據美國能源部的定義是指

【能夠把超過 99.7%,0.3微米(=PM0.3)的懸浮微粒擋下來的濾網】,

就是 HEPA 濾網了。

 

●靜電集塵板(非濾網):

以高壓的電流產生靜電,

使靜電集塵板吸附空氣中帶電的微粒達到清潔空氣的目的,

但缺點是過濾能能無法與高效濾網相比,

無法像濾網能做到>99%,只能達到90%左右的過濾效果,

故時常搭配附加濾網加強過濾效果,

而優點是靜電集塵板可重複清洗,所以耗材較省而且噪音較低,

但缺點是會產生臭氧對呼吸道有刺激性,

且靜電集塵板若無定時清理將使黏附的顆粒回到空氣中。

 

而除了HEPA濾網之外,

更上去還有一個等級稱為 ULPA 濾網

(Ultra-Low Penetration Air 超低穿透空氣過濾網),

主要是能【能夠把超過 99.995%,

0.1微米(= PM0.1)的懸浮微粒擋下來的濾網】。

 

而從圖表的比較我們可以得知,

雖然濾網越細可以過濾越多物質,

但是仍然無法阻擋揮發有機物與有害氣體,

而面對香菸煙霧所產生的有毒物質、

高效濾網也只有部分阻擋效果。

 

 

● 光觸媒功能:

光觸媒的機轉為利用二氧化鈦經過紫外線照射後,

產生電子電洞將空氣中的有機物質

(細菌、有機揮發氣體等有機物)分解破壞

變成對人體無害的水和二氧化碳,

優點是無毒價格較便宜又環保,

但缺點是分解效率是否能處理較嚴重空氣汙染的環境使人存疑。

 

●冷觸媒功能:

冷觸媒(自然觸媒)是類似光觸媒的新型空氣淨化材料,

號稱能在常溫條件下使多種有害有味氣體

分解成水和二氧化碳等無害無味物質,

而冷觸媒在催化分解過程不需要紫外線、高溫、高壓,

就能去除分解甲醛、苯、二甲苯、甲苯等有機揮發氣體,

進行分解反應之後冷觸媒不損耗故能長期發揮作用。

但是目前冷觸媒的研究很少,

實際的作用效果仍需要更多檢驗。

 

● 負離子功能:

帶負電荷的分子稱為負離子,

其背後的原理在於產生電子與氧分子結合成負氧離子,

負離子與空氣汙染物質結合之後,

一方面能產生化學反應分解有機物質,

另一方面能使懸浮物質帶電吸附到家具與地板牆壁表面,

達到淨化空氣的效果,

但缺點是過程會產生臭氧增加呼吸道的刺激,

且負離子的實際作用可能有限,

而落到家具與地板的懸浮物質若沒有後續的清理,

之後會再次揚起成為空氣的汙染物質。

 

音量最大控制在 65 分貝以下,

是人體比較能忍受的噪音,

如果對噪音敏感的人可能要降低到 60 分貝以下。

一般來說高速運轉下的噪音最大聲。

 

高效過濾濾網,如 HEPA,

或多功能複合濾網,如活性碳濾網,

一分錢一分貨,耗材的費用會比較高,

但是相對來說的保護力也比較高。

 

挑選空氣清淨機,

主要還要注意的是噪音、

耗電量、價格、耗材價格與附加功能,

把以上事項都列入考慮之後,

才能選出適合自己的空氣清淨機。

此外大家還必須注意的是,

空氣清淨機的測試數據都是在密閉室內測試,

一般如果窗戶內外空氣流通量大,

則空氣清淨機就會難以發揮該有的效果,

最後把優缺點比較如下供大家參考。

目前市面上的口罩可分這幾種:

● 紙口罩:

優點便宜、但是過濾微粒的效果最差,

容易因水分而潮濕。因此對於飛沫、唾液、血液…

等等體液傳播病缺乏保護力。

 

● 布口罩:

常見許多機車族所配戴的不織布口罩,優點是可重複水洗,

但是缺點是過濾能力差,對 PM2.5 完全沒有阻擋能力,

布口罩主要阻擋的是 PM10 以上的大顆粒,且面部密合度不佳。

 

● 活性碳口罩:

活性碳口罩雖然功能是吸附有機氣體、

惡臭分子和毒性粉塵,但是本身過濾能力不佳,

需要合併有過濾層,才能對空氣汙染產生防護作用,

如果無過濾層則對 PM2.5 缺乏有效防護效果。

 

● 醫療級口罩:

常見於醫院、醫療人員所使用的藍色綠色口罩,

通常有三層不織布,外層為 PP 防潑水材質,

可阻隔有病源的飛沫或體液,

中層為特殊濾網阻擋層,能阻隔細菌與粉塵等等,

內層則是可吸收汗水油脂的柔細纖維,

而阻擋絕大部分的 PM10 以上的懸浮微粒,

而實驗室中醫療口罩對於 PM2.5

雖然有 7 成左右的阻擋能力,

但是此數據的計算是以完全不漏氣的前提下去計算,

但是實際醫療口罩使用上並無法與臉部緊密貼合,

阻擋 PM2.5 能力只能達到 3 到 5 成。

 

● N95口罩:

根據NIOSH對過濾材料的分類定義,

N:適用非油性的微粒,

R:適合非油性微粒與對油性微粒有阻隔作用;

P:適用於油性微粒防護作用;

而N95顧名思義就是可以阻擋

超過95%非油性的次微米顆粒(0.1~0.3µm),

面對PM2.5使用N95口罩的優點

是可以到達完全阻擋的效果,

但是缺點則是N95口罩呼吸阻力大,

戴上之後換氣不易,

心肺功能不佳者或老人小孩都難以使用。

 

防霾(PM2.5)口罩:

有鑑於市面上口罩品牌良莠不齊全,

經濟部標準檢驗局於民國106年制定

CNS 15980「防霾口罩檢測標準」,

將口罩之防護效果分為A、B、C、D四個等級(A最好),

欲通過CNS 15908 PM2.5口罩檢測至少須通過六項檢測項目,

分別是「粒狀物防護效果、過濾效率、呼吸阻抗、

口罩耳帶或頭帶與本體的連接處斷裂強度、

游離甲醛含量及pH值」為必測項目,

此外,依口罩需求與設計的不同,

更可以選擇其他選測的項目進行測驗。

而A、B、C、D四個等級口罩,

也設置四種使用建議(如下圖),

譬如今天出門時空氣到達紫爆,

PM2.5直到達110 μg/m3,

就應該選用等級 A、B或C的防霾口罩。

營養補充品優缺點比較:

首先我們要知道空氣污染物質的種類,

水溶性空氣污染物質溶解入人體循環,

而如果是 PM2.5,PM2.5-10 的懸浮微粒,

進入肺部後將被免疫細胞所吞噬,

部分物質隨後經由血液運輸到全身,

造成全身性的發炎導致癌症與血管硬化。

 

● 補充水分:

由於部分的空氣污染物質可溶於水,並可以由尿液排出,

而揮發性有機物質進入人體後經肝臟代謝後由腎臟排除,

也就是說多喝水應可以加速部分空氣污染物質的排出。

 

● 維他命 A 與胡蘿蔔素:

空氣汙染會引起呼吸道與全身性的發炎,

而抗氧化的維生素 A 與胡蘿蔔素有抵抗發炎的效果,

可以減少空氣污染所造成的發炎作用。

 

● 維生素 B 群與葉酸:

空氣汙染物質會造成細胞 DNA 的損害而致癌,

維生素 B 群對於 DNA 損傷的修復有幫助,

有小型人體研究指出連續四周補充維生素 B 群

可以降低一半 PM2.5 對 DNA 的損害。

 

● 維生素 C與維生素 E:

維生素 C 與 E有抗氧化的效果,

過去就有不少研究發現,

維生素 C 與 E可以減少臭氧對呼吸道的傷害,

可以減少氣喘的發生與發作。

 

● 維生素 D:

而維生素 D 也對減少過敏有效果,

而補充維生素 D 對於減少空氣污染

所造成的氣喘於過敏疾病有幫助。

 

● Omega-3魚油:

過去 Omega-3 魚油被發現有抗發炎、

抗氧化與抗血栓的效果,而空氣污染引起發炎與氧化,

研究發現使用 Omega-3魚油

可減少空氣汙染引起的氣喘與過敏疾病,

減緩空氣汙染對心血管的阻塞和硬化。

 

● 免疫功能的維持:

免疫細胞是空污物質(尤其是懸浮微粒)進入人體之後,

負責第一線吞噬空污物質,

故平時應補充適當的必須胺基酸、

維生素 A、B群、C、D、E、

礦物質的鐵、鋅、硒、銅、錳……等等營養素,

來維持免疫機能功能的正常。

但是最後需要補充的是,

補充以上的營養品對空氣污染的傷害能提供多少防護,

目前的研究仍然非常少,

且絕大部分都是小型的人體研究或者只是實驗室研究,

也就是說補充營養品對防止空氣汙染對健康傷害的角色,

目前證據力仍然不足。

 

 

蘇一峰醫師 

現    職:

陽明大學臨床醫學博士

市立聯合陽明醫院胸腔內科醫師

台北榮民總醫院-胸腔內科特約主治醫師

台灣胸腔暨重症學會肺部環境及職業醫學委員

台灣胸腔暨重症學會重症委員

中華民國重症醫學會教育委員

台灣急救加護醫學會形像推廣委員

胸腔暨重症專科指導醫師

經    歷:台北榮民總醫院胸腔部主治醫師

專長學科:胸腔呼吸內科學、呼吸道疾病,胸腔重症醫學,

肺癌胸腔腫瘤,呼吸道感染症,肺結核,呼吸睡眠疾病

部落格 http://tvgh-suvy.blogspot.tw/

 

 

本文授權自 胸腔重症蘇一峰醫師 ,原文 於此 

未經授權,請勿侵權。責任編輯 / ㄆㄆ

(圖/shutterstock)

 

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