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下腹有奇怪腫塊!生活正常 突腹痛,小心竟是大腸癌...

10月 2019年7
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(圖片擷取自:gigacircle)

 

 

腹膜血漿屏障會影響藥物吸收,

傳統化療與標靶藥物治療效果有限,

醫療團隊改用傳統開腹手術,

進行腫瘤減積,再以腹腔溫熱化學治療,

才控制住癌症。

 

 

下腹痛止痛吃到失效… 

摸到腫塊才知道罹癌了

一名28歲的宋小姐,生活作息正常,

某天開始連日下腹痛,止痛藥吃到失效,

糞便潛血檢查卻無異樣,

後來側身摸到腫塊才接受檢查,

發現大腸、肝臟都有腫瘤,

還轉移到腹膜多處。

收治個案的馬偕紀念醫院

大腸直腸外科陳建勳主治醫師表示,

宋小姐當初做了超音波、

電腦斷層還有做腸鏡,

才診斷處她罹患了第四期乙狀結腸癌,

不只有肝臟、腹膜轉移,

也已經嚴重到快造成腸道阻塞了。

 

腫瘤太大!

幫腫瘤減肥+溫熱化療救治

宋小姐因為腫瘤過大,腹腔鏡手術難切除乾淨,

加上腹膜血漿屏障會影響藥物吸收,

傳統化療與標靶藥物治療效果有限,

醫療團隊改用傳統開腹手術,

進行腫瘤減積(Cytoreductive Surgery, CRS),

再以腹腔溫熱化學治療

(Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, HIPEC),

手術歷時12到14小時,10天後順利出院,

繼續化療療程,

目前已經回復正常生活,定期回診追蹤。

馬偕紀念醫院大腸直腸外科劉建國主任解釋,

腫瘤減積是指把病患的腫瘤可見之處,

盡可能縮小並切除到理想範圍,

這時才能透過溫熱化療進行治療。

陳建勳醫師補充,溫熱的化療的重點,

就是把藥物溫度提升到41-43度,

以較高濃度的化療在腹腔內循環灌洗,

以高溫物理傷害及化療藥劑毒性作用殺死腹腔內、

臟器表面、腹膜表面等殘存的腫瘤細胞,

5年的存活率可以到4成左右。

 

 

術後注意控水

懷疑有狀況腸胃鏡檢查最準確

醫師表示,腹腔溫熱化療並非人人適合,

還需綜合評估而定。

術後需要嚴控身體水分,

水分過少擔心腎毒性偏高;

水分過多可能導致胸肺積水。

提醒民眾糞便潛血檢查只是初步篩檢,

若高度懷疑大腸直腸有狀況,

安排腸胃鏡檢查才能有最準確的評估結果。

 

本文由 健康醫療網 授權轉載,原文 於此

未經授權,請勿轉載!

 

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