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口乾舌燥、容易餓,可能會致命!台灣糖尿病死亡率亞洲第一,每 6 秒就奪走 1 條人命...

8月 2019年20
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糖尿病代表身體血糖過高,

這可能是起因於進食後,

身體無法製造足量的胰島素,

或是細胞對胰島素反應不夠敏感,

身體無法降下血糖也無法利用血糖。

這些過量血糖堆積在血流裡,

體內的器官就等於泡在糖水中,

因此糖尿病會嚴重影響身體健康。

 

高血糖會造成許多併發症,

除了為人所熟知的中風、心臟病、

高血壓等心血管病變之外,

腎病變、視力變化、及神經病變也很常見,

因此沒有好好控制血糖的糖尿病患者

可能在罹病幾年之後遇上洗腎、眼睛失明、

以及糖尿病足嚴重到需要截肢等等後遺症。

 

接下來我們再來討論糖

尿病的另一種嚴重併發症:糖尿病昏迷,

這可能是血糖太高或血糖太低影響造成的,

不管是哪一種,若沒有緊急治療,

患者很可能會致命!

 

 

繼續看下去..

 

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血糖過高

在糖尿病患者意識不清之前,

他們可能會先經歷血糖過或過低帶來的症狀。

像是當患者血糖過高的時候,

可能會表現非常渴,不斷解尿,

口乾舌燥,覺得餓,口氣不好,

視力迷糊,噁心嘔吐,心跳加速。

 

而血糖過低的患者,

可能會疲累、無力、顫抖、冒冷汗、

飢餓、頭重腳輕、難以說話。

如果糖尿病患者有這些症狀的話,

最好趕快自己驗個血糖,

讓身邊的人知道自己不舒服需要幫忙,

並趕緊尋求醫療協助。

以下我們來看看會造成糖尿病昏迷的幾個原因:

 

 

● 糖尿病高滲透壓症候群

(Diabetic hyperosmolar syndrome)

可以發作在第一型或第二型糖尿病患者身上,

患者體內血糖超過 600mg/dL,因為血糖過高,

身體會試著藉「排尿」把多餘的糖分排出體外,

因此會排很多很多的尿,排到身體嚴重脫水,

誘發幻覺、癲癇、昏迷、死亡,

這種糖尿病昏迷常發生於

罹患第二型糖尿病的中年人及老年人身上。

這種併發症容易在患者遇上其他疾病、

感染、外傷時而被誘發。

 

● 糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)

當糖尿病患者身體難以利用糖做為能量來源時,

會因此燃燒脂肪。

當身體分解脂肪作為能量來源後會產生酸性的酮體,

累積過多之後會造成酸血症,

我們稱為「糖尿病酮酸中毒」,

這種意識不清的狀況常發生於第一型糖尿病患者身上,

第二型糖尿病或妊娠糖尿病患者身上有機會遇上。

 

酮體累積通常是緩慢進行著,

患者感覺口乾舌燥、頻頻解尿,身體逐漸脫水,

但酮酸累積的患者如果開始表現嘔吐的話,

可能在幾個小時內就會危及性命。

● 低血糖

無論是打了太多胰島素,缺乏正常進食、運動太激烈、

或喝酒過多都可能讓腦部血糖過低而無法正常作用,

患者因而昏倒。

 

什麼時候更容易發生糖尿病昏迷呢?

以下是常見的危險因子:

1. 缺乏控制的糖尿病:

若缺乏按時服用藥物控制血糖及在家監控血糖的習慣,

血糖值就可能飆高到失控的程度

 

2. 最近生病、受傷、或接受手術:

這些時間點都是血糖更容易爬升的時候,

有機會造成高血糖而引發昏迷。

 

3. 胰島素過量或不足:

若沒有按時施打胰島素,

造成體內胰島素極度缺乏,會引發酮酸中毒。

若是打了太多胰島素,或施打胰島素後沒有進食,

可能造成低血糖昏迷。

 

4. 喝酒及吸毒:

可能讓血糖的波動更難以預測及更難以控制。

記住,若沒有及時處理糖尿病昏迷,

會對患者造成腦部的永久性傷害,甚至死亡。

若有及時送到醫院處理的話,

醫師會先找出患者的問題在於血糖過高或過低。

對於血糖過高的人而言,

身體都是嚴重缺水的狀態,

因此要趕緊補充水分及電解質,

降低血糖,並治療潛在疾病。

面對低血糖的患者,

則要趕快補充糖分讓血糖不至於落在危險值。

 

如果能做到以下的事項,

較能避免糖尿病昏迷這種嚴重併發症:

 

● 定期監控血糖:

與醫師討論自己在家時要多頻繁地檢測血糖值,

並記得把測到的血糖值記錄下來,

這些都是之後調整藥物時的重要資產。

假使感到身體微恙(有個小感冒或特別疲憊)、

或是較激烈運動後,

也要記得測量血糖了解血糖狀況。

 

● 按時服藥:

如果在家監控血糖時

發現自己的血糖過高或過低的狀況很頻繁,

記得要告訴醫師,

讓醫師調整藥物的劑量及施用的時間,

避免血糖波動過大。

 

● 自我檢測酮體:

如果自我監測發現血糖值超過 240mg/dl 時

用尿液試紙檢測是否有酮體累積!

當患者測到有酮體累積且已經開始嘔吐時,

請務必就醫!

 

● 讓身邊的人對糖尿病有更多認識:

告訴家人、朋友、及上班同事高血糖及低血糖的徵兆,

並讓他們知道糖尿病昏迷的危險性,

讓他們知道何時需要幫助患者就醫。

 

了解危險,面對危險,避免危險,

希望大家閱讀這篇懶人包後,能遠離糖尿病昏迷!

 

 

本文由 照護線上 授權轉載,原文於此

未經授權,請勿轉載!

(責任編輯:CMoney編輯 / ㄆㄆ)

 

 

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(圖 / Shutterstock)  

 

 

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