(圖/shutterstock)

 

長骨刺一定要開刀嗎？

骨刺通常會發生在脊椎、關節處，因此若是發生骨刺，

許多病人都會擔心開刀會影響到其他組織，

因此若聽到要開刀都會非常害怕。

另一方面，開脊椎的骨刺，

在術後卻造成癱瘓的病例也時有所聞，

骨刺是否真的一定要開刀？

一起來聽聽專業骨科醫師意見。

 

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骨刺就像人的白頭髮一樣，

是無用的組織

豐原醫院骨科主任呂文憲表示，

幾乎每個老年人都會生成骨刺，

骨刺就像人的白頭髮一樣，是無用的組織，

為 65 歲以上的老年人常見的問題，

有骨刺的人不一定會有症狀，

除非骨刺長大壓迫到神經、

造成腰痠背痛等情形才需要治療，

在剛發現骨刺形成時不需要馬上治療，

但可以在發現有骨刺時減

少過度活動關節進行早期保養，

避免骨刺越長越大形成其他臨床症狀。

 

膝蓋長骨刺不要慌，復健師教 2 招改善

活力得中山脊椎外科醫院復健室物理治療師蘇慧宜指出，

關節僵硬無法彎曲或伸直症狀，

可以透過「下肢復健運動」改善痠痛不適感，

1. 下肢滑行運動

坐於床上，患側膝蓋做彎曲、伸直的來回動作。

維持下肢關節活動度。

 

2. 足踝幫浦運動

腳踝及腳趾同時用力往上翹，維持 5 秒鐘，

再用力往下壓，停5秒後反覆進行15下，促進下肢循環，降低水腫。

受刺激、曾有外傷、年紀大都可能誘發

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，

骨刺是骨質增生的一種臨床現象。

病人只要作平面 X 光檢查，

就能夠清楚判斷病人是否患有骨刺

或所患的骨刺位置和病情的嚴重性。

當病人患有骨刺時，在 X 光片上，

通常可見到病患的骨頭邊緣出現尖形的骨質突起。

因為這些突起的骨質本質是骨頭的組織

而且形態像「刺」一般，

所以被稱為「骨刺」。

 

很多人不了解骨刺是怎麼形成的？

呂文憲主任表示，骨刺是骨頭與軟組織接壤的地方，

骨刺生成與身體過度的活動、運動、年齡有直接的關係。

當骨骼接受到過度刺激、曾有外傷，

或者年紀變大時，都有可能誘發骨刺的生成。

但是有骨刺不一定會出現症狀。

 

骨刺沒有壓迫到神經線，

症狀便不會很明顯

楊椒喬院長表示，在臨床上，

很多病人雖然已經生長有脊椎骨刺，

卻從不感到生病痛苦，這與骨刺所在的位置有關，

只要骨刺沒有壓迫到神經線，症狀便不會很明顯，

換言之，真正問題的根源其實是神經壓迫造成的。

因此當醫生告訴你的脊椎長骨刺時，

不需要過度擔心、害怕，不會有立即的危險，

因此也不需要立即開刀。

 

枕頭太高容易造成頸椎錯位

腰椎在活動時，

牽涉到腰背部的許多肌肉群、韌帶，

對骨骼產生牽、拉的作用，長

期下來骨頭與軟組織交接的地方產生損耗，

將刺激骨刺增長。

另外，當頸椎生長骨刺壓迫到神經線時，

因為頸部神經組織眾多，

因此，頸椎骨刺所引起不適

或其他的症狀也較容易出現。

所以平日保養是十分重要。

如枕頭不宜過高，

過高會造成頸椎生理彎曲度變直，

各節頸椎失去正常的位置，出現脊椎錯位，

導致頸椎周圍的韌帶及軟組織不能放鬆，

使頸椎骨出現骨刺增生。

 

民俗療法可能讓骨骼錯位更嚴重

呂文憲主任表示，

許多病人會有「長骨刺是因為運動太少」的迷思，

事實上，骨刺的生成並不是與運動頻率有關，

年紀較大的患者出現異狀一定要尋求專業協助，

自行尋求民俗療法治療，恐讓骨骼錯位更加嚴重。

 

在預防與治療脊椎骨刺方面，

要避免長期過度劇烈的運動和活動，

減少關節、軟骨受傷，

避免過度的韌帶和軟組織的牽拉。

同時也要防止關節退化，

每天要做適當的運動。減輕關節軟骨的退化，

修補軟組織的損傷，

要有適當的治療才能減輕骨刺所帶來的痛楚

，如果有很嚴重的神經壓迫的話，

外科手術的減壓及固定便有必要，

而這樣的治療及復健

都需要專業醫師詳細的評估及診斷。