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2019 癌症險大改版、特定傷病險重新定義... 保險變相漲價?快檢查自己的保單!

1月 2019年2
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(圖片來源: shutterstock)

 

 

繼 105 年金管會重新定義

「重大疾病險」修正改版後,

「癌症險」和「特定傷病險」

也將自 108 年開始,

全面重新定義、更新統一條款,

其中「特定傷病險」

並改名為「嚴重特定傷病險」;

目前看來,「新版」險種較現行

市售險種保障範圍有所限縮,

以癌症險來說,保費不但沒有因此調降,

反而可能因為保險業者

經營癌症險的損失率不斷提升,

甚至調高保費,

小花平台提醒,

不論是已經買了的保戶

或是尚未做決定的民眾,

一定要搞懂改版前後有何差別,

「心中要有一把尺」,

以免自身權益受損!

 

 

繼續看下去...

 

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凡自 108.1.1 投保

適用新定義保單條款

據了解,此次金管會重新定義、

更新統一條款的 2 個險種:

「癌症險」和「嚴重特定傷病險」,

其中,「癌症險」主要為配合 105 年

修正改版後的「重大疾病險」,

力求癌症相關理賠標準一致,

不再有「癌症險」的癌症

或是「重大疾病險」的癌症

2 種不同理賠標準。

 

另一方面,有關「特定傷病險」

鑒於過去並沒有統一標準可以依循,

可能出現兩家不同保險公司的條款

內容是截然不同的,

重新定義修正後的「嚴重特定傷病險」,

設定了 22 項保障項目,

可視為有一個統一的條款標準。

大致上來說,自明年開始,

「癌症險」和「嚴重特定傷病險」

將全面實施疾病項目與定義標準化。

 

針對保單條款內容全面改版,

相信民眾最關心的莫過於

身為保戶權益是否會受到影響?

 

金管會表示,

如果是 107 年年底前已投保生效保單,

基於契約不溯及既往原則,

仍依原定保單條款約定內容,

只是如果是非保證續保的定期癌症險,

等到要續保時,

保險公司一般會提供保戶

有關重新定義修正後的相關內容,

同時告知需注意的權利與義務。

至於如果是自 108 年 1 月 1 日起

才投保的保單,

則一律適用新定義條款。

 

新版癌症險將重疾險除外

不賠癌症列為初期癌症理賠

金管會再次重申,

自 108 年 1 月 1 日開始,

不論是「癌症險」、「嚴重特定傷病險」

或是「重大疾病險」

對於癌症的定義將全面統一,

未來將不再存有差異性。

 

 

小花平台保險顧問也進一步說明,

「新版」癌症險統一將癌症分為 3 大類:

 

第 1 類、初期癌症:

原位癌或是零期癌、第 1 期惡性類癌、

第 2 期(含)以下

且非惡性黑色素瘤之皮膚癌。

 

第 2 類、輕度癌症:

慢性淋巴性白血病第 1 期和第 2 期、

10 公分(含)以下之第 1 期何杰金氏病、

第 1 期前列腺癌、第 1 期膀胱乳頭狀癌、

甲狀腺微乳頭狀癌、邊緣性卵巢癌、

第 1 期黑色素瘤、第 1 期乳癌、

第 1 期子宮頸癌、第 1 期大腸直腸癌。

 

第 3 類、重度癌症:

泛指初期癌症、輕度癌症以外的癌症。

 

其中,較值得注意的是,

105 年修正改版後的「重大疾病險」中,

包括:原位癌或是零期癌、

第 1 期惡性類癌、

第 2 期(含)以下

且非惡性黑色素瘤之皮膚癌

被列為除外不賠項目,

但是在「新版」癌症險中

則被列為「初期癌症」理賠,

只是理賠金額偏低,

通常低於保額 10% 以下;

相對來說,「重度癌症」理賠額度最高,

但是需特別留意條款內容是否有明列會扣除

「過去曾經理賠的初期或輕度癌症」

理賠金額。

 

 

除了癌症險外,

有關 108 年 1 月 1 日起實施的

「嚴重特定傷病險」,

設定了 22 項保障項目,

分述如下:

 

1、嚴重再生不良性貧血

2、腦血管動脈瘤開顱手術

3、急性腦炎併神經障礙後遺症

4、嚴重阿茲海默氏症

5、嚴重巴金森氏症

6、嚴重運動神經元疾病

7、多發性硬化症

8、嚴重肌肉失養症

9、脊髓灰質炎併神經障礙後遺症

10、良性腦腫瘤併神經障礙後遺症

11、嚴重原發性肺動脈高血壓

12、心臟瓣膜開心手術

13、主動脈外科置換手術

14、慢性肝病合併肝衰竭

15、病毒性猛暴性肝炎合併肝衰竭

16、嚴重肝硬化症

17、嚴重克隆氏病或潰瘍性結腸炎

18、嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變

19、嚴重類風濕性關節炎

20、嚴重頭部創傷

21、深度昏迷

22、嚴重第 3 度燒燙傷

 

編者:

元旦假期剛過,

不到一個月就要迎來春節了!

相信不少人也會趁著拿到年終獎金,

好好規劃欲購買的保單。

108 年起癌症險全面改版,

如果有要購買、續保癌症險、特定傷病險,

一定要看清楚新條款的理賠項目~

千萬不要付了一大堆保費,

卻不了解自己受保障的範圍哦!

 

本文由《小花平台》提供,原文於此

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