在心血管領域，動脈粥樣硬化是一種多發的常見病，而且越來越多的年輕人，都能在體檢中查出動脈硬化。這類疾病，需要大家足夠重視！

因為動脈粥樣硬化是多項急性心血管事件的病理基礎，而斑塊的破裂，很容易導致腦梗、心梗的發生。當醫生一次又一次地告訴劉叔時，劉叔覺得這是醫生在嚇唬人！

59歲的劉叔，是一個煙民。除了吸煙，在日常生活中，也沒有其他不良嗜好。但就是這個吸煙，使他在5年前，就查出了頸動脈粥樣硬化。在劉叔的認知世界裡，根本不懂這是個什麼病，但總體覺得，不是嚴重的疾病。

又過了2年，劉叔查出了斑塊，而斑塊的成分，幾乎決定著斑塊是否穩定，也決定著個人是否安全。因為在臨床中，很多急性心肌梗死、不穩定性心絞痛等惡性心血管事件的發生，都是由不穩定斑塊的侵蝕或破裂直接導致的。

醫生不斷地告誡劉叔，要高度重視斑塊，可以從生活方式改善和藥物治療等方面，來避免心血管突發事件的發生。可在劉叔眼裡，這不過是醫生想賣藥罷了。

時間會給予答案！劉叔沒有戒菸，更沒有吃藥，依然我行我素，可也就堅持了3年，就突發缺血性腦卒中，經醫院搶救無效死亡了。其實，他完全有機會，也有能力避免死亡事件的發生。在王藥師眼裡，至少這幾項都是可以做到的。

劉叔的頸動脈粥樣硬化，到了何種程度？

頸動脈粥樣硬化性疾病是指由於頸動脈粥樣硬化造成的狹窄或閉塞性疾病。根據狹窄程度，可分為４級：小於30%為輕度狹窄；30%-60%為中度狹窄；70%-99%為重度狹窄；大於99%為完全閉塞。

在劉叔查出斑塊的時候，已經是重度狹窄了，可劉叔不聽信醫生的勸導，堅持己見。不過，在之後的生活中，劉叔已經感覺到身體乏力和異常了，但他不知道這是由於頸動脈粥樣硬化引起的。

頸動脈粥樣硬化性疾病主要累及大腦皮質系統，導致其缺血，從而出現身體乏力、麻木或感覺異常。可這種症狀，沒有特異性，所以增加了識別的難度。另外，劉叔沒有這方面的知識點，也是一個重要原因。

如何查出頸動脈？

磁共振血管造影被認為是頸動脈斑塊成像的金標準，具有超高的分辨率，可以清晰地識別高危斑塊，如內膜破裂、斑塊內出血、壞死脂質核心等，有利於醫生對患者病情有一個準確的認知。

另外，腦血管造影也是診斷頸動脈疾病的“金標準”，但其具有侵入性，而且花費高，很少單獨用於診斷。

在生活中，劉叔應該怎麼做？

一、戒菸

劉叔就吸煙這一個不良嗜好，但吸煙不僅會增加頸動脈粥樣硬化的患病率，還會增加腦卒中風險，所以戒菸是明智之選。

二、運動、減重

生命在於運動！適量運動，可以降低疾病的發生風險。而減重，尤其是減肥，可以大大降低腦卒中風險。有一項研究數據顯示，減肥手術可降低50%的腦卒中風險。值得注意的是，指南推薦頸動脈粥樣硬化患者，進行適量運動。

三、控制三高

糖尿病、高血壓和高脂血症是外周動脈疾病發生、發展的重要危險因素。指南推薦頸動脈粥樣硬化性疾病患者應嚴格控制血糖，使糖化血紅蛋白達標，而血壓偏高的患者，應嚴格控制血壓低於140mmHg，同時要保證血脂水平正常。除此之外，阿司匹林單藥或聯合氯吡格雷，對於預計缺血性腦卒中的二級預防，也是有明顯作用的。

頸動脈粥樣硬化性疾病，與缺血性腦卒中密切相關，所以別再以為這是個小病了，要高度重視，避免發生劉叔這樣的悲劇。

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