乳腺癌進行內分泌治療,可能會出現哪些不良反應,如何處理?

 在乳腺癌患者中數量最多的是激素陽性(HR+)的患者,無論是雌激素陽性(ER+)或是孕激素陽性(PR+),都要使用內分泌治療。

總體上講這類乳腺癌患者的內分泌治療效果相當好,但由於需要長期(5至10年左右)應用,對於育齡期的女性而言,更要合理利用內分泌治療藥物保護好卵巢功能,從而保存生育功能。

乳腺癌進行內分泌治療,可能會出現哪些不良反應,如何處理?

 

常見副作用有哪些?

常見的乳腺癌內分泌治療後副作用症狀包括:潮熱發汗、月經週期紊亂、陰道乾燥等;在長期用藥後還會出現骨骼鈣質流失(缺鈣),肪代謝異常等症狀。同時,還有患者表現出便秘或者腹瀉、胃痛、頭痛、背痛、肌肉和關節痛等問題。

甚至有些十年以上的患者會反應有心臟症狀,但在臨床上還不能確認,更多是因為患者年齡增加導致的心臟問題。

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出現副作用,如何處理?

出現內分泌治療的副作用後,可以通過飲食做一些調整,更多的食用蔬菜和水果,減少脂肪和蛋白質的攝入。也可以採用一些中藥進行調理,降低副作用的影響。

另外為了預防患者的缺鈣問題,可以在治療後堅持鍛煉,多曬太陽,食物中可以適當增加一些骨湯,甚至正規保健品來提升鈣質。

具體藥物副作用的特點

1、 抗雌激素藥物(如:他莫昔芬)的副反應:近期有噁心和潮熱,一過性血小板減少;遠期有血栓形成、子宮內膜癌、視網膜變性等。

處理:服藥期間注意子宮內膜的情況,及早發現及時治療;如出現視物模糊、飛蚊症應停藥。

2、 芳香化酶抑製劑(如:來曲唑、阿那曲唑等)的副反應:乏力、頭痛、潮熱、腹瀉、噁心、皮疹等,偶有白細胞或血小板減少和永久性腎上腺皮質功能減退、血栓形成;第三代芳香化酶抑製劑可導致骨質疏鬆和骨折發生率增高;

處理:用藥期間應監測骨密度;應用唑來磷酸可預防骨質丟失、骨質疏鬆,並降低骨折發生率。

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3、 孕激素類藥物副反應:肥胖、體液瀦留、高血糖、高血壓、肝功能損害。

4、 促黃體激素釋放激素類似物(如:諾雷德和抑那通)的副反應:頭暈、頭痛、多汗、潮紅、男性乳腺發育、多毛、皮疹、性慾下降、水腫等;

5、 雄激素的副反應主要是男性化症狀,表現為用藥2-3月後出現痤瘡、皮脂腺分泌增多、多毛、脫髮,聲音變粗等,停藥後症狀常可自行消失。

總體來說,乳腺癌內分泌治療是一個較長的過程,需要對其副作用進行細緻的管理,從而保證治療的順利進行,進而降低遠期復發轉移風險,提高長期生存。日本藤素評價 日本藤素吃法 japan tengsu副作用 日本藤素官網 必利勁屈臣氏 日本騰素有效嗎 藤素是什麼 西班牙金蒼蠅迷情液效果 德國必邦評價 德國必邦有效嗎 日本藤素男性速效保健品 日本藤素藥局有賣嗎 japan tengsu評價 女生吃春藥 德國必邦效果 美國黑金評價 德國必邦副作用 屈臣氏 美國卡宴 卡宴催情