6547 高端疫苗 - 疫苗到底要不要混打？以下是我個人意見。免疫學課本裡面...

JChen · 2022-01-29T05:30:04Z

疫苗到底要不要混打？以下是我個人意見。免疫學課本裡面談到這個其實是不主張混打。請回想你從小一直以來打的疫苗應該都是一樣的針劑起碼打兩次，為什麼？因為打第一針還無法引發身體的抗體以及免疫記憶性，所以要打第二針（甚至第三針）。既然這樣，為什麼你兩次要打不同的疫苗（即「混打」）讓身體產生兩次不太完全的免疫作用無法得到長期保護？印象中早期張上淳被問到混打問題時是回答「不建議」，因為我們學到的看到的是這樣的理論和現象。但新冠肺炎加速科學進展，也顛覆了很多理論。最引人關注的就是腺病毒疫苗和mRNA疫苗的使用，這兩種疫苗從被提出討論開始已經被研究了起碼30年，但一直沒有正式被採用，因為無法做人體實驗，而且無法評估所承受的風險有多久（以及多大）。次單位疫苗（蛋白質疫苗）風險小，是因為蛋白質分子在人體的存在時間算得出來（幾天而已，蛋白質會被分解是它的缺點也是優點），而且不至於影響人體細胞正常運作（就是不會讓我們細胞突變，因為蛋白質分子只會在我們血液中）。但腺病毒疫苗和mRNA疫苗有許多未知風險，你永遠不知道這些基改腺病毒會不會逆向突變恢復毒性，或者送進去的mRNA會不會讓妳身體正常的其他mRNA分子被破壞，讓你在幾年後得到奇怪的病（如癌症）。目前各家的腺病毒疫苗和mRNA疫苗的設計標榜只會在進入肌肉或特定細胞，不至於跑去我們的腦、血球、生殖細胞，但是你要不要承受這風險呢？至於有人問說目前所有的疫苗設計都是針對棘蛋白全長，就算是腺病毒疫苗和mRNA疫苗進人體後也是產生棘蛋白，那為什麼要混打？這問題真好。因為蛋白質疫苗需要佐劑來協助誘發其他免疫功能，腺病毒疫苗和mRNA疫苗雖然不需要額外加佐劑，但包裹腺病毒和mRNA讓他們進入細胞的奈米小油滴被證實有類似佐劑的功能，也能引發另一類的免疫功效，所以推動混打是希望能藉由不同的刺激讓免疫更完全。但是，我想說的是，不管你是AA高、AAB、AAM、BB高、高高M或其他組合，如果有一天得打第四劑，建議你跟第三劑打一樣的。因為，只有一針無法引發完整的免疫能力，一樣的起碼要兩針才夠。完全不推AAA，因為腺病毒會引發人體對抗它，AA之後再A效果很差。